Bendamustine-Rituximab

Elke behandeling kan nevenwerkingen veroorzaken. De ernst van nevenwerkingen is zeer individueel. Sommige mensen ondervinden weinig hinder, anderen des te meer.

Breng steeds je arts op de hoogte van je onderhoudsmedicatie. Ook voedingssupplementen en dergelijke worden best besproken met je arts in verband met mogelijke interacties met je kankerbehandeling. Breng tijdens je  behandeling de behandelende arts ook op de hoogte van elke wijziging.

Volgende nevenwerkingen zijn specifiek voor je behandeling:

• Bijwerking ter hoogte van het beenmerg

  • Je behandeling kan het beenmerg onderdrukken, waardoor je een tekort kan krijgen aan rode bloedcellen, witte bloedcellen en/of bloedplaatjes.
  • Een tekort aan rode bloedcellen kan zich voornamelijk uiten in vermoeidheid en kortademigheid. 
  • Een tekort aan witte bloedcellen heeft een impact op je afweersysteem, wat maakt dat je gevoeliger bent aan mogelijke infecties. Koorts is meestal een symptoom van een infectie. Door een verminderde weerstand kunnen infecties (blaas, luchtwegen, maag, darm,…) voorkomen. Koorts of rillen zijn tekenen die steeds gemeld moeten worden aan je behandelende arts en zijn een reden voor een spoedopname. 
  • Een tekort aan bloedplaatjes treedt eerder zelden op. Bij een daling van bloedplaatjes kan dit bloedingen veroorzaken. Tekenen waar je op moet letten zijn: een bloedneus, blauwe plekken, tandvleesbloedingen,…).  Dit moet steeds dringend gemeld worden. Gebruik van bloedverdunnende medicatie (bloedverdunners, aspirine, ontstekingsremmers) moet steeds besproken worden met je behandelende arts. Neusbloedingen kunnen optreden. Als je het bloeden niet gestopt krijgt (door te knijpen vlak onder het neusbeen), contacteer je best je arts. Begin niet zelf met andere maatregelen zoals bijvoorbeeld bloedstelpende watten.

• Bijwerkingen ter hoogte van het maag-darmstelsel

  • Je behandeling kan inwerken op de cellen van je maagdarmstelsel, je kan last krijgen van diarree
  • Je behandeling kan een impact hebben op de beweeglijkheid en werking van je maagdarmstelsel, dit kan constipatie veroorzaken

• Misselijkheid en braken

  • Bepaalde geneesmiddelen werken in op het maagslijmvlies en zullen misselijkheid en/of braken veroorzaken. Bij sommige patiënten kan de misselijkheid of braken van psychologische aard zijn. Een prikkeling van het braakcentrum in de hersenen kan eveneens deze klachten uitlokken.

• Bijwerkingen op de huid, haar, nagels en slijmvlies

  • Je behandeling kan veranderingen veroorzaken thv de huid. Droogheid, huidkloven, huidverkleuring, jeuk en verhoogde gevoeligheid aan zonlicht zijn mogelijke gevolgen
  • Het mondslijmvlies kan beschadigd worden door je therapie.  Dit kan resulteren in roodheid, zwelling, zweertjes en pijn. Stomatitis kan leiden tot problemen met eten en drinken.
  • Sommige behandelingen tasten het mondslijmvlies en/of speekselklieren aan en kunnen een droge mond veroorzaken. Deze droogte kan een impact hebben op je voedingspatroon.
  • Bepaalde producten kunnen de smaak of reuk aantasten. Een verminderde eetlust en vermagering zijn mogelijke gevolgen.

• Bijwerkingen ter hoogte van het voortplantingsstelsel

  • Seksualiteit en intimiteit
  • Fertiliteit:
    • Voor vrouwen met lymfeklierkanker: 
      • Tijdens de chemotherapie worden de menstruaties in de regel onregelmatig en blijven ze vaak uit. Dit kan definitief zijn. Soms, eerder bij jongere dames, is er nauwelijks beïnvloeding van de menstruele cyclus of herstelt deze zich na het beëindigen van de chemotherapie (soms pas na 1 jaar).
      • Een zwangerschap is niet verenigbaar met chemotherapie (te groot risico voor de vrucht) en is evenmin wenselijk zo snel na de diagnose. Er zal dus altijd voor een adequate anticonceptie gezorgd dienen te worden, ook als de menstruatie (tijdelijk) uitblijft.
    • Voor mannen met lymfeklierkanker:
      • Chemotherapie kan schade aan spermacellen toebrengen. Een adequate anticonceptie tot 1 jaar na de chemotherapie is daarom aangewezen. Je dient gebruik te maken van een goede bescherming, zoals een condoom, zodat een zwangerschap bij je partner wordt vermeden.

• Vermoeidheid

  • Vermoeidheid kan optreden. De oorzaken van deze vermoeidheid kunnen zeer uiteenlopend zijn. De werking van de geneesmiddelen, de afbraak van kankercellen, voedingsstatus, emotionele status kunnen allen een impact hebben op het al of niet ontstaan van vermoeidheidsklachten. Vermoeidheid kan zich eveneens uiten als geheugen- en/of concentratieproblemen.

• Overgevoeligheidsreacties 

  • Deze behandeling kan acute overgevoeligheidsreacties veroorzaken tijdens de toediening. Een allergische reactie kan zich kenmerken zich door het optreden van huiduitslag (eventueel over heel het lichaam), roodheid van het gelaat, gezwollen tong, sliklast, een gevoel van benauwdheid, lage bloeddruk, snelle hartslag, koorts of rillingen. Het is belangrijk dergelijke gewaarwordingen onmiddellijk te melden aan de verpleegkundige of arts. Ter voorbereiding wordt er steeds pre-medicatie voorzien (bijvoorbeeld: cortisone, anti-allergische meducatie,…)

• Varia

  • De normale wondgenezing kan verstoord worden. Heelkundige ingrepen zijn daarom af te raden tijdens je behandeling. Bespreek dit steeds eerst met je behandelende arts. Ook eventuele wondjes worden best besproken met je arts zodat een gepaste verzorging kan voorgesteld worden.
  • Na toediening van bepaalde producten kan je een grieperig gevoel ervaren. Koorts, rillingen, hoofdpijn of spierpijn zijn mogelijke klachten die je kan voelen.

De combinatie met andere producten of schema’s kunnen nog andere nevenwerkingen veroorzaken dan diegenen die hier beschreven staan. Deze nevenwerkingen vind je terug in de overige informatiefiches.